几天前,趁着暑期的“尾巴”,7岁小姑娘涵涵跟着家人来杭州游玩。户外艳阳高照,涵涵出门前拿着妈妈的防晒喷雾,对着自己面部喷了又喷。防晒喷雾冰冰凉凉,喷完后,涵涵咳嗽了一两声。
出门玩耍没多少时间,涵涵的咳嗽一声连着一声,越来越剧烈,甚至连早饭也咳吐了。涵涵父母只能中断游玩计划,连忙带涵涵回宾馆。休息一段时间后,涵涵的咳嗽似乎有所好转,但更严重的情况很快出现了——她逐渐开始呼吸急促,精神萎靡……父母赶紧带涵涵前往浙江省人民医院儿科就医。
陈国庆副主任医师接诊后,迅速为涵涵安排了简单的血检和胸片检查,胸片结果提示两肺大片斑片影,已接近“白肺”,血常规则提示白细胞升高、c反应蛋白正常。陈国庆了解了涵涵的病史并结合临床表现,基本考虑是防晒喷雾吸入后导致急性过敏性肺炎。
起病还不到一天,涵涵的胸片所提示的肺部病变为什么会如此广泛且弥漫?陈国庆,“这是急性过敏性肺炎的典型表现,来势通常较为凶猛,如果不及时就诊,可能会发展为重症肺炎,出现呼吸衰竭等情况,危及生命。”
入院后,陈国庆团队迅速给予涵涵心电监护、吸氧支持等治疗,在明确病因排除禁忌后,当机立断给予了激素治疗。在一系列及时有效的治疗措施下,涵涵的病情很快好转,第2天,气促的症状明显缓解,精神胃口恢复如前,咳嗽也在治疗48小时后完全消失。
“游玩计划‘泡汤’了,但幸亏人没事,总算是有惊无险。”涵涵的父母说。
浙江省人民医院儿科周琴主任医师提到,国家药监局今年4月在官方网站发布安全使用防晒“喷雾”化妆品提示:不建议儿童使用防晒“喷雾”化妆品,尤其是低龄儿童、过敏体质儿童,这类化妆品要放在儿童接触不到的地方。
“如果防晒喷雾剂直接喷到孩子头面部,孩子有可能无意中吸入喷出的液滴,这些液滴可能包含防晒剂、挥发性有机化合物等各类化妆品原料,从而引发健康风险。尤其是对于原本就患有过敏性鼻炎、过敏性皮炎、支气管哮喘等气道敏感度较高的过敏体质儿童,更容易诱发剧烈咳嗽或喘息发作等。”
儿童应如此,成年人也不能掉以轻心。两个月前,我们就曾报道过一位20岁的绍兴姑娘因出门前对着脸和脖子大面积喷上防晒喷雾而出现“白肺”,另据相关报道,湖南长沙一20岁小伙在对脸喷防晒喷雾剂后,也用出了“白肺”。
周琴建议,尽量别在狭小密闭空间中大量使用防晒喷雾,比如在车窗关闭的汽车内,这有可能造成短时间内大量吸入,从而可能引发健康风险,同时也应避免直接对头面部喷防晒喷雾剂。“使用时最好与皮肤保持至少15~20厘米的距离。如果需要对面部和颈部防晒,可先喷洒在手上,然后用手涂抹。”周琴提醒,使用后若出现咳嗽、胸闷、气促等症状,最好及时就医,并告知喷过防晒喷雾史,以便医生正确判断,及时进行诊治。